A cirurgia ortognática é realizada por um cirurgião Bucomaxilofacial. Quando alterações do crescimento craniofacial atingem uma gravidade que não podem ser corrigidas somente com o tratamento ortodôntico, torna-se necessário a associação com o procedimento cirúrgico para a correção. Inicialmente o Ortodontista corrige a posição dos dentes na base óssea (preparo ortodôntico) para, só então, o cirurgião Bucomaxilofacial realizar o procedimento cirúrgico. As cirurgias podem ser na maxila, mandíbula, mento ou uma combinação destas. É importante nos tratamentos orto-cirúrgicos que o Ortodontista e o cirurgião Bucomaxilofacial estejam em contato para elaboração conjunta de um planejamento visando a correção facial e ortodôntica do paciente.